Hidroterapia en reemplazo de cadera

Abstract

Introducción: La artrosis representa la patología articular más prevalente y la mayor causa de dolor musculoesquelético, provocando gran discapacidad sobre todo en la población añosa. Cuando el tratamiento conservador no tiene buenos resultados la artroplastia de cadera es una de las soluciones. Un agente innovador para la rehabilitación posquirúrgica de cadera es la Hidroterapia. Objetivo: Determinar los beneficios de la Hidroterapia como método de tratamiento en pacientes de entre 50 a 85 años con reemplazo total de cadera según tipo de prótesis, de centros de Rehabilitación de la ciudad de Mar del Plata. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, no experimental, observacional y transversal, a pacientes con prótesis total de cadera de la ciudad de Mar del Plata. El instrumento de recolección de datos fue mediante una encuesta preestablecida a 21 personas, seleccionadas en forma no probabilística por conveniencia. Resultados: Se identificaron 57% pacientes de sexo femenino y un 43% de sexo masculino con reemplazo total de cadera. La edad varía entre 50 y 85 años de edad, la mayor proporción con el 33% de la muestra se encuentra en el rango de 65 a 70. Los tipos de prótesis utilizadas fueron la cementada en un 76% y la no cementada en un 24%. El 81% realizó algún tipo de actividad antes de la cirugía y el 19% no realizó. El nivel de fuerza muscular luego de la cirugía varió en relación a si realizaban o no actividad física, obteniendo los valores más altos en los que realizaban actividad. El 81% de la muestra obtuvo en la Escala de Barthel un total de 100, que corresponde a Independencia, mientras que el 19% obtuvo valores menores clasificándolos como dependientes leves y moderados, en las actividades que mostraron valores de dependencia fue en el uso del retrete, bañarse o ducharse, en vestir y desvestirse y con el porcentaje más alto en subir y bajar escaleras. El grado de amplitud articular aumentó un 63% y un 33% continúa en aumento, el nivel de fuerza muscular aumentó un 52%, un 43% continúa en aumento y un 5% no se modificó. La intensidad de dolor disminuyó completamente en un 76% y el 24% continúa en disminución. Conclusiones: Finalmente se concluye que los pacientes que realizaron Hidroterapia como método de tratamiento luego de un reemplazo de cadera, han manifestado una disminución del dolor muy importante, pudiendo comenzar a realizar ejercicios que fuera del agua serian muy difíciles de poder ejecutar, y gracias a esto conseguir un aumento de la fuerza y amplitud articular. Los pacientes con una prótesis de tipo no cementada pueden comenzar hacer una descarga de peso total precoz que fuera del agua no es recomendable ya que para poder realizarla se debe esperar de 2 a 45 días y luego de este periodo se comienza con la descarga total.