Debilidad y compensaciones del estado del core stability en deportes con o sin lesión de ligamentocruzado anterior

Abstract

El Core Stability es la capacidad de las estructuras osteoarticulares y musculares, para mantener o retomar una posición o trayectoria del tronco ante las movimientos. Cuando existe déficit en esta zona, hay mayores posibilidades de producirse lesiones deportivas de miembros inferiores, como el caso de LCA. Objetivo: Establecer la diferencia en cuanto a debilidad y compensaciones del estado del Core Stability en deportistas competitivos, con y sin lesión del ligamento cruzado anterior. Material y métodos: Durante los meses de enero y febrero del 2016 se realizó una investigación de tipo descriptiva, no experimental, observacional y transversal; a 40 deportistas competitivos de entre 18 a 30 años, de clubes de la ciudad de Mar del Plata. La selección de los a los jugadores se realizó de manera no probabilística intencionada o deliberada. La recolección de datos fue mediante encuestas directas, del test de puente prono y del squat monopodal, que fue analizado mediante el programa kinésico Kinovea. La base de datos se construyó y analizo mediante la aplicación del paquete estadístico XLSTAT 2011. Resultados: Prevalencia del sexo masculino (65%) en la práctica de rugby, futbol, básquet y hockey. El 50% tiene entre 18 y 20 años y la edad promedio es de 22 años. El 60% poseen normopeso, el 35% tiene sobrepeso y el 5% obesidad. El 55% de los jugadores realiza el deporte hace entre 5 y 10 años; el 30 % desde hace entre 3 y 5 años 7 años. El 93% de los jugadores efectúa sus prácticas deportivas entre 3 y 5 veces por semana. El 70% de los deportistas realiza trabajos específicos que implican ejercitaciones musculares del complejo lumbo-pelvis-cadera o musculatura Core. El 33% 3 veces semanales, el 28% 4 veces por semana, el 10% 2 veces por semana. El 33% de los deportistas ha tenido LCA. Se encontró relación directa entre el entrenamiento del Core y la resistencia del mismo, en el 33% los jugadores que han realizado trabajo Core la resistencia es muy buena, buena en el 30% y regular solo en el 8%; dentro del grupo que no ejercitan Core la potencia es buena en el 20% y regular en el 10%. El 20% de los jugadores con lesión de LCA posee buena potencia de Core y en el 13% presentan debilidad; en los que no presentan lesión: el 33% la potencia de los músculos centrales es muy buena, en el 30% es buena y solo en el 5% es regular. Los jugadores que han trabajado la zona central del tronco, presentan mejores resultados en cuanto a estabilidad de valgo del retropié (89%), inclinación pélvica (86%), aducción de cadera (64%) y valgo de rodilla (57%); los deportistas que no realizan trabajo Core, tienen compensaciones de aducción de cadera y valgo de rodilla con 92% respectivamente, inclinación pélvica, con un 83% y valgo del pie con 67%; lo valores negativos que muestran estabilidad, no llegan al 50% en ninguna de las evaluaciones. Conclusión: Cuando hay alguna patología o debilidad del núcleo, el ajuste postural anticipatorio no funciona de la forma esperada, provocando déficit y una activación mayor de la habitual de los grupos musculares mas distales y sobrecarga en articulaciones, que a la larga desarrolla patologías que limitan el desempeño del deportista. Como la estabilidad del Core puede ser modificable u optimizada mediante entrenamiento o rehabilitación, es importante desde nuestra labor kinésica, la implementación de programas de Core training, a través el desarrollo de las diferentes cualidades de los músculos del tronco, como las cadenas cinéticas implicadas en la mayoría de las acciones deportivas especialmente, la resistencia, la fuerza y la capacidad de estabilización de las estructuras del Core; esto permitirá facilitar la transmisión de las fuerzas, generadas por los miembros inferiores, hacia los miembros superiores y viceversa, trasladándose en mejoras del rendimiento y la prevención de lesiones deportivas. Es importante incentivar a los deportistas a concienciarse de la importancia de desarrollar un Core fuerte y estable a la vez que mejore su estatus funcional y minimice o prevenga lesiones de miembros inferiores, como en este caso de ligamento cruzado anterior.