Osteoporosis: información, factores protectores y de riesgo

Abstract

La osteoporosis es una enfermedad esquelética caracterizada por la disminución de la masa ósea y deterioro de la arquitectura del hueso, que conduce a un aumento de su fragilidad y como consecuencia, a mayor riesgo de fracturas. Esta enfermedad es multifactorial y afecta fundamentalmente a ancianos y mujeres menopáusicas. Dado el envejecimiento demográfico que padecemos, este problema en progresión, al que se le ha llamado la epidemia silenciosa del siglo XXI, por su desarrollo, es contundente en sus consecuencias clínicas. Las fracturas osteoporóticas deterioran notablemente la calidad de vida de los pacientes, impactan en su mortalidad y constituyen un gasto muy importante en el sistema de salud de cualquier país. Objetivo: Analizar el grado de información sobre osteoporosis y la prevalencia de factores protectores y de riesgo de la misma en mujeres mayores de 50 años que se realizan densitometría ósea, de la ciudad de Mar del Plata, provincia de Buenos Aires, en el año 2016. Material y método: La investigación es de tipo es descriptivo y transversal. Se contó con la participación voluntaria de 50 mujeres mayores de 50 años con indicación de realizarse densitometría ósea en una clínica de la ciudad de Mar del Plata. La unidad de análisis es cada una de las mujeres mayores de 50 años de edad a quienes se les realizo una encuesta. Resultados: Al analizar la edad de las mujeres mayores de 50 años estudiadas, se observó que la mitad de la población se encuentra en el rango de edad entre los 60 a 69 años. El grado de información sobre osteoporosis fue muy adecuado en un 50%. Respecto a la presencia de factores de riesgo para el desarrollo de osteoporosis, solo el 10% presento un peso inferior a 55, el 44% de las mujeres presento menopausia temprana, el 40% presento una patología asociada a osteoporosis y el 10% restante presento al menos 2 patologías asociadas a osteoporosis. Las más prevalentes fueron hipertiroidisimo, hipotiroidismo y diabetes. El 40 % refirió tener algún antecedente familiar de osteoporosis. Solo el 14% menciono haber recibido un tratamiento con corticoides por un tiempo mayor a 3 meses. El 30% de la población refirió consumir alcohol, pero todos tuvieron un consumo aceptable menor a 30 gr. El 76% consume café diariamente pero solo el 8% presento ingesta de riesgo superando los 200 mg del mismo. En cuanto al hábito tabáquico el 22% refirió ser fumador activo, de los cuales el 18% tuvo un consumo de riesgo. En lo que refiere a los factores protectores, el 68 % realiza actividad física y el 62 % tuvo una adecuada exposición solar. En cuanto al consumo de calcio solo el 36% cumple con las recomendaciones. Conclusiones: Al analizar los estudios densitométricos se observó que, tanto para la región del fémur como para la columna, más de la mitad de la población presento alteración de la densidad mineral ósea. En las mujeres menores de 60 años fue más frecuente la afectación de columna lumbar mientras que en mujeres mayores de 60 años aumenta el porcentaje de afectación en cuello femoral. Con respecto a las características de las mujeres con densidad mineral ósea patológica se, observo que, los factores de riesgo más frecuentes que presentaron alteración de la DMO fueron edad, baja ingesta de calcio, consumo de café, presencia de patologías asociadas a osteoporosis, sedentarismo, exposición solar inadecuada y el antecedente de osteoporosis. Él consumo de alcohol, hábito tabáquico, menopausia temprana y tratamiento con corticoides presentaron baja asociación con la densidad mineral ósea patológica.