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Título : El rol de los kinesiólogos en los pacientes hemodializados
metadata.dc.creator: Barreix, María Andrea
Autor : Tiscornia, Mario
Tiscornia, Mario Gaspar
Palabras clave : Insuficiencia renal crónica
Rol profesional
metadata.dc.date: 2014
Descripción : Objetivo: Identificar las representaciones que tienen los licenciados en kinesiología sobre su rol en la atención de pacientes con IRCT hemodializados, y la evolución de los mismos a lo largo de un año empleando un Programa de Actividad Física Intradiálisis (PAFI) en un hospital privado y un centro de educación médica e investigación clínica (CEMIC) de la ciudad de Buenos Aires durante mayo del 2012 a mayo del 2013. Materiales y métodos: Investigación de tipo cuanto – cualitativa, descriptiva, de corte transversal. Un total de 26 pacientes con IRCT en tratamientos de Hemodiálisis, de ambos sexos, de 35 a 83 años fueron evaluados según parámetros de capacidad aeróbica, fuerza de MMSS, fuerza de MMII, velocidad y calidad de vida, comparando los resultados obtenidos con los que se habían recabado 1 años atrás. Además, a 5 de ellos, se les realizó una entrevista grabada de 7 preguntas con el fin de ampliar la evaluación de la variable “Calidad de vida”. Por otro lado, 10 kinesiólogos fueron entrevistados, realizándose un total de 3 preguntas grabadas a cada uno, con el objetivo de indagar sobre la variable “Representaciones sociales”. Resultados: El 50% de la muestra hace más de 10 años que se encuentran realizando hemodiálisis como tratamiento. El 54% concurre 3 veces a realizarse este método de sustitución renal. Es importante resaltar que no hay un solo paciente de la muestra que no tenga al menos una patología asociada a la IRCT, siendo la HTA la más común, la cual afecta a más de la mitad de la muestra, y le sigue la Diabetes, la cual padece casi la mitad de la misma. El 42% de la muestra hace ya 2 años que se encuentra en el PAFI, y la gran mayoría, 69%, participan del programa 3 veces a la semana. Cabe resaltar que solo un 27% de la muestra realiza algún tipo de ejercicio fuera del PAFI y que el 62% de la misma, afirmó ser laboralmente activo. Luego de evaluadas todas las variables físicas, “Capacidad aeróbica, “Fuerza de MMSS”, “Fuerza de MMII” y “Velocidad”, y al comparar los resultados obtenidos con los recabados un año atrás, podemos decir que todos los parámetros han mejorado en todos los pacientes. A su vez, todos los pacientes de la muestra obtuvieron un mejor puntaje en el Test de Calidad de Vida comparado con el puntaje de un año atrás. Al analizar las entrevistas realizadas a 5 pacientes de la muestra sobre “Calidad de vida”, podemos decir que el 60% relaciona este concepto con “estar sano”. Los 5 pacientes seleccionados refieren mejor estado de salud desde que comenzaron el PAFI y a la vez todos aseguran haber obtenido beneficios tanto físicos como psicológicos desde que están en el programa, afirmando todos que lo recomendarían al resto de los pacientes con IRCT. Los 5 pacientes entrevistados enuncian que sus limitaciones a la hora de realizar las AVD eran peores antes del incorporarse al PAFI. Cabe resaltar que los pacientes entrevistas refieren que los cuidados, precauciones y tratamientos de la IRCT son muchos y que los que más cuesta llevar a adelante son la diálisis (100%), por el tiempo que implica, y la dieta (80%). Todos los pacientes concuerdan en que sus problemas físicos, dificultan sus relaciones sociales y el 80 % refiere que esto se debe, principalmente, a que suelen aislar del entorno que los rodea y, además el 80 % de refiere que su patología le trajo problemas para despeñarse en su trabajo. El 60% de los 5 pacientes entrevistados cree que la sociedad los discrimina a causa de su enfermedad y el 80% refiere que la sociedad no tiene información sobre esta patología y el otro 20 % refiere que la sociedad en general sabe muy poco de la IRC. Ahora bien, luego de analizadas las entrevistas efectuadas a los 10 Kinesiólogos, el 50% admitió no saber nada sobre el tratamiento kinesiológico en los pacientes con IRCT en hemodiálisis. El 70% cree que el tratamiento implica movilizaciones del sistema artromuscular y el otro 30% no sabe con qué asociarlo. El 70 % de los Licenciados no sabe que abordaje se realiza con respecto a este tipo de pacientes. Conclusiones: El paciente con IRC que se encuentra bajo tratamiento de HD, o que ha sido trasplantado, es un paciente interesante que presenta desafíos. La existencia de múltiples problemas médicos, muchos de ellos físicos, indica que la fisioterapia es una parte necesaria de la rehabilitación total de este paciente. Se ha demostrado que la actividad física intradiálisis, es la mejor opción ya que posee mayor adhesión por parte de este tipo de pacientes y que, además, la misma mejora la calidad de la diálisis. Con el PAFI, además de los beneficios ya descriptos, se busca acompañar el tratamiento desde una estrategia que “corre” al paciente del simple padecimiento, disminuyendo el malestar y la ansiedad que éste genera, apartando al paciente de centrar su atención únicamente en su enfermedad y reafirmando la idea de que otras partes del cuerpo estás sanas y potenciables. El Kinesiólogo debe convertirse en una parte esencial del equipo de cuidado del paciente con IRCT.
Fil: Barreix, María Andrea. Universidad FASTA. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.
Fil: Tiscornia, Mario Gaspar. Universidad FASTA. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.
Fil: Tiscornia, Mario. Universidad FASTA. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.
URI : http://redi.ufasta.edu.ar:8082/jspui/handle/123456789/635
Aparece en las colecciones: Trabajos Finales de Graduación de Licenciatura en Kinesiología

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